避難場所での低体温症対策

被災者へ届くかわかりませんが、知っておいて頂きたいことです。
措置によって、重症化してしまう場合があります。

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低体温症になりやすい人・なりやすい状態
・ お年寄り、小児
・ 栄養不足や疲労
・ 水分不足　
・ 糖尿病、脳梗塞など神経の病気がある人
・ 怪我をしている人

低体温症に気づくには？
手足が冷たくなったり、寒くて震えます。
体の中心の温度が３５℃まで下がると低体温症ですが、
震えは中心の温度がもう少し高い段階から始まり、警告サインを出します。
ここでのんびりしていると、本当に低体温症になります。
震えがあるのは、熱を上げるエネルギーが残っている証拠です。
ここで改善するのが一番安全で、早道です。

低体温症の対応が遅れるわけは？
初期の低体温症は、心臓発作のように緊急性が高くないので、
もう少し・・と言ううちに、気づくと悪化してしまいます。

体温測定は？
一般の体温計で体温を測っても低体温症の診断にはなりません。
とにかく、震えがあるか、意識がしっかりしているか、を確認して下さい。

震えが始まったら何をすればいいのか？

隔離　　
冷たいものからの接触をさけます。
地面に敷物、風を除け、濡れた衣服は脱いで下さい。
着替えが無くても、濡れたものは脱いで、毛布などにくるまって下さい。

カロリー補給　　
何より体温を上げるエネルギーを補給することが大切です。

水分補給　　
体温が下がると利尿作用が働き、水分バランスが変化し脱水になります。
温かくなくてもいいですので、水分をとります。
温かければ、さらに理想ですが、まずは水分補給です。

保温・加温　　
体温を奪われないために、なるべく厚着をして下さい。
顔首頭からの熱は逃げ易いので、帽子やマフラーなどで保温して下さい。
毛布などにくるまる場合は、一人でより2－3人でくるまると暖かいです。
特にお年寄りや小児は、元気な人と一緒に包まると、保温効果が高いです。
屋外にいる場合は、これ以上濡れないように、
湿気から隔離できる衣服やビニール素材などがあれば、くるまって下さい。震えがある段階では、どんな温め方をしても大丈夫です。

悪化のサインは？
震えがなくても低体温症になっていることもあります。
見当識障害（つじつまの合わないことを言う）、ふらつくなども、
重症な低体温症の症状です。
また、震えていた人が暖まらないまま震えがなくなるのは
重症になっている証拠です。

震えがなくなったり、意識がもうろうとしてきたら？

緊急事態です。
震えが止まってしまった低体温症は自分での回復はできません。
また急速に悪化します。至急病院へ。
できるだけ丁寧に扱って下さい。
乱暴に扱うと、心臓が停止しかかることがあります。
病院搬送が難しい場合は、丁寧に扱いながら、保温につとめてください。

この場合の保温は、
１）上記の保温・温かい飲み物の摂取（むせないことを確認）を徹底する。
２）ペットボトルなどに、お風呂の温度のお湯を入れて湯たんぽを作り、
脇の下・股の付け根・首の回りに当てる
（42℃を超えた湯たんぽは、長時間当てるとやけどをするので注意）

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UIAA/IKAR/ISMM認定国際山岳医、医学博士大城先生からのメールより転記。
http://www.sangakui.jp/medical/otherinformation/post.html
http://www.jsmmed.org/